miércoles, 27 de abril de 2011

La joya de Kate

Aunque aún no se sabe qué piezas lucirá Kate el día de su boda, la tiara será la protagonista.






Aunque habrá que esperar a la mañana del 29 de abril para ver que vestido, que peinado y qué joyas escogerá Kate Middleton para su enlace con el príncipe Guillermo de Inglaterra, hay un detalle que sí que parece claro a juzgar por las bodas reales en los ultimos años: que llevará una tiara perteneciente a la familia de su futuro marido. Y candidatas no le faltan.

La corona británica posee una incalculable colección de diademas, algunas de las cuales han sido llevadas por Diana de Gales o por la propia reina Isabel II. En 2006, cuando se conmemoraba el 80 cumpleaños de la monarca, el palacio de Buckingham abrió sus puertas para mostrar, en una exposición irrepetible, algunas de las piezas más espectaculares de los Windsor.

Hemos repasado las tiaras más bellas de los últimos enlaces reales, así como las propuestas actuales más espectaculares de las firmas de joyería para tratar de averiguar cuál lucirá Middleton.

En su romántico enlace con Nicolás de Grecia, Tatiana Blatnik llevó una espectacular tiara -llamada del Corsario- perteneciente a la familia real griega. Curiosamente es la misma que usó su cuñada, Marie-Chantal Miller, en su boda con Pablo de Grecia.











De líneas clásicas. Es una pieza de Gayubo. Precio: C.P.V.











Para su boda con Daniel Westling, Victoria de Suecia llevó la espectacular Diadema de los Siete Camafeos, la misma que lució la reina Silvia el día de su boda.










Detalle de la tiara que llevó la heredera al trono de Suecia.









Discreta pero con un toque de color. Así es esta tiara vintage de Bárcena. Precio: C.P.V.




En su enlace con el príncipe Felipe, Letizia Ortiz llevó la misma diadema de platino y brillantes con motivos helénicos que la reina Sofía lució el día de su boda



Romántica y de aspecto antiguo. Tiara de plata, marcasitas y perlas de Yanes Young. Precio: 1.250 €









Sencilla y rematada con cinco puntas, la preciosa tiara que lució Mary Donalson en su boda con Federico de Dinamarca fue un regalo de la reina Margarita.











Frágil y delicada. Así es esta magnífica pieza vintage de Vendôme. Precio: C.P.V.








De nuevo la excepcional Tiara del Corsario, pero esta vez llevada por Marie-Chantal Miller en su enlace con Pablo de Grecia.




Tomado de:
Síndrome óculo-glandular de Parinaud

El Síndrome de Parinaud (SP), también denominado Síndrome Oculoglandular, es un complejo patológico caracterizado por adenopatías regionales relacionadas con una  infección conjuntival, palpebral o de la piel adyacente a estas estructuras. En el ojo el granuloma suele localizarse en la conjuntiva tarsal y, en menor grado, en la bulbar, en la del fornix o en la cantal interna y alcanzar medidas de 3 a 20 mm de diámetro.


 







ETIOPATOGENIA

El SP es la manifestación ocular más frecuente de la infección por Bartonella henselae (enfermedad por arañazo de gato, EAG) afectando a aproximadamente el 5% de los pacientes sintomáticos. Otras causas menos frecuentes de SP incluyen la tularemia, tuberculosis, sífilis, esporotricosis e infección por Chlamydia trachomatis. Los datos clínicos, epidemiológicos y analíticos permiten descartar estas otras posibilidades diagnósticas.

La vía de inoculación en el SP relacionado con la infección por Bartonella henselae no es bien conocida aunque la inoculación conjuntival directa, probablemente a través heces de las pulgas, es la más plausible. Esto se produciría por aerosol desde las heces de las pulgas de los gatos o por contacto mano-ojo tras contaminarse al acariciar al gato infectado. Se considera improbable la inoculación traumática.


 









CLINICA

Clínicamente se caracteriza por enrojecimiento conjuntival unilateral con rameado vascular, sensación de cuerpo extraño y epífora. El edema palpebral, si existe, suele ser poco llamativo. Puede haber secreción serosa y, ocasionalmente purulenta, si se produce abscesificación y rotura.

Las lesiones pueden experimentar ulceración por necrosis del epitelio suprayacente. El granuloma primario desaparece en pocas semanas sin cicatriz residual.

Más característico que las lesiones oculares es la aparición de adenitis preauriculares, submandibulares o incluso cervicales. De hecho la sintomatología conjuntival puede ser tan banal que será la adenitis la que oriente el diagnóstico. La linfadenopatía regional se resuelve espontáneamente después de varios meses aunque puede experimentar supuración (10% de los casos) que requiera aspiración con una aguja del 18, 19 G.


DIAGNÓ STICO

El germen puede ser detectado mediante cultivo y técnicas de reacción de cadena de polimerasa desde muestras obtenidas por torundas desde la conjuntiva o por biopsia de los granulomas. La serología es igualmente diagnóstica.










TRATAMIENTO

El tratamiento antibiótico de la EAG en el sujeto inmunocompetente es objeto de controversia dado el carácter autolimitado del proceso. Caso distinto es cuando la manifestación es grave (fiebre prolongada, alteraciones del segmento posterior del ojo -Neurorretinitis- etc). En tales circunstancias y, por supuesto en situaciones de coinfección VIH, dicho tratamiento es imprescindible y evidentemente eficaz.



REFERENCIAS




lunes, 25 de abril de 2011

Sun kissed

Las claves para lucir los primeros rayos del sol.



El cambio de estación no solo está produciendo cambios en nuestro armario. El color se está apoderando de nuestro entorno, nuestras prendas y ahora también de nuestra piel. Las pasarelas más destacadas, como Ralph Lauren o Michael Kors, han convertido el efecto sun touched en el must de la temporada. Pieles de color dorado y melocotón -aderezadas con coral en forma de blush y tonos rosáceos en formato gloss- se impusieron como los maquillajes estrella.
Y ahora queremos verlos en la calle. Porque nada nos aporta un aspecto más favorecedor y fresco para terminar de darle ese toque trendy a nuestros looks. Además, lucir piel con efecto sol es posible (y muy fácil) gracias a los nuevos kits de bronceado, cremas con color, polvos terracota y autobronceadores.

Hacemos un repaso de los productos más destacados para broncear nuestra piel y las mejores imágenes en las que inspirarnos para subir el tono esta primavera.


Las modelos del desfile de Michael Kors transmitieron un aire californiano gracias a los tonos dorados de su bronceado. Perfectos para emular los primeros rayos del sol en la piel.
Consejos

El Laguna Body Illuminator de NARS es un iluminador de cuerpo con aroma a flor de Tiaré. Proporciona un tono bronceado a tus brazos, piernas y escote en cuestión de minutos. Es de fácil aplicación y no mancha la ropa. Precio: 45 €

Este kit de viaje de Cargo tiene todo lo necesario para una escapada primaveral: una sombra de ojos dúo con reflejos dorados, un lápiz de ojos kaki, una mini máscara triple acción, un colorete Beach Blush de tono coral y un mini gloss Serengeti con reflejos irisados. Todo lo necesario para potenciar tu bronceado. Precio: 29,90€
Ralph Lauren ha puesto de moda el "bronceado navajo". Para conseguirlo basta con aplicar un blush coral en pómulos y mejillas.

Este color mimosa, dorado, luminoso y resplandeciente es una de las tendencias de primavera más provocadoras que nos propone Chanel para esta temporada. Precio: 23,50 €
Esta base alisadora de Too Faced, Primed and Poreless Bronze Tint, además de reducir los poros y disimular las imperfecciones, está enriquecida con un toque de color que ilumina el rostro. Se utiliza bajo los polvos o bajo el fondo de maquillaje. Precio: 30 €





Las sombras Rosy Tan de Dior están creadas específicamente para ser la combinación perfecta de una piel bronceada, aportando una mirada exótica y luminosa. Precio: 55 €

Los labios con un toque de fucsia y coral aportan una luz impactante que hará destacar el bronceado de nuestra piel. En el desfile de Ralph Lauren usan estos tonos a juego con el blush


Los Cream Color Base de MAC se venden en cuatro tonos irresistiblemente brillantes y vivos. Sofisticados, glamurosos y con un toque estridente, se ajustan perfectamente al bronceado. En la imagen, el tono Virgin Isle. Precio: 18 €
Con el Bronzing Kit de Fred Farrugia se acabó el tono anaranjado de las cremas bronceadoras. Es una única crema universal, pensada para todos los tonos de piel. Se extiende fácilmente y deja un efecto buena cara totalmente natural. Precio: C.P.V
Para darle ese efecto de sol a Erin Wasson los maquilladores del desfile de Roberto Cavalli marcaron las facciones de la modelo con unos polvos de sol y una sombra marrón en versión dark por todo el párpado superior. Si lo haces en casa basta con que apliques una dosis comedida de polvos terracota en la parte superior de la frente, pómulos y nariz.

Las sombras Terre Indigo de Guerlain nos transportan a la época de los incas. Colores intensos como el azul Klein o pulpa de naranja se unen con arabescos dorados, pudiendo utilizarse juntos o por separado para aportar un toque étnico a nuestro look. Precio: 52 €
Anna Selezneva es la mejor inspiración del efecto sun kissed. Para conseguir ese ligero color dorado puedes utilizar cremas con color de un tono o dos más oscuros que los de tu piel y extenderlos bien por rostro y cuello. Un poco de colorete color fresa y un suave gloss. Obtendrás un efecto buena cara inmediato.

Dior nos propone este water gloss para darle a nuestros labios un toque cristalino y veraniego. Su textura de vinilo ha sido enriquecida con un gel polímero que aporta volumen inmediato, hidratación y larga duración. Se llama Dior Addict Cristal Gloss nº 37. Precio: 27 €
Otra buena idea para conseguir emular el efecto del primer bronceado es aplicar un tono melocotón en mejillas y sienes. Si además utilizamos un lipstick rosa palo el color anaranjado disminuirá, acentuando un tono dorado muy natural, igual que el que luce Andreea Diaconu en la imagen.

El Aqua Lip de Make up Forever es resistente al agua y se mantiene intacto bajo cualquier circunstancia. Los primeros helados de la temporada ya no harán peligrar el color de nuestros labios. Precio: C.P.V
Los autobronceadores son una buena opción si queremos lucir un tono dorado uniforme y duradero. Para ello es necesario realizar un peeling previo para eliminar las impurezas que se van acumulando en la superficie de nuestra piel.

El Studio Fix Fluid SPF 15 Foundation de M.A.C le dará un tono de color a tu rostro con una textura menos pesada y más fácil de extender que una base de maquillaje tradicional. Esta propuesta de M.A.C es perfecta para el verano y está disponible en dos tonos. Precio: 27,50 €

En un estuche de madera calentada al sol es como se presentan los nuevos polvos bronceadores con los que Guerlain nos recuerda que es el líder en el universo de los terracota. Delicadamente perfumados con el aroma de la flor de tiaré y con un ligero efecto irisado, los polvos Terra Inca se convierten en nuestro objeto de deseo para esta temporada. Precio: 62€
Si quieres lucir un efecto soleado discreto y duradero, los expertos nos recomiendan aplicar una gotita de corrector muy oscuro en los pómulos, extenderlo con un pincel a lo largo de la mejilla y terminar con unos pequeños toque sobre la nariz. Efecto luz inmediato.


                    http://www.vogue.es/galerias/sun-kissed/5968/image/469408



viernes, 15 de abril de 2011

PARA VIAJAR





Walt Disney World cuenta con tres areas separadas en donde encontramos lugares para ir de compras, restaurantes y entretenimientos en general asi como una cuarta area en donde se encuentran los clubs nocturnos.

En Walt Disney World existen kilometros de areas recreativas para actividades al aire libre que incluyen zonas para caminatas, ciclismo, paseos en bote y natacion. La ultima adicion al centro turistico es un complejo deportivo con lo ultimo en esta materia en donde Disney alberga toda clase de eventos deportivos. Finalmente, en el area hay cerca de 18 hoteles que son propiedad y administrados por Disney y varios que no lo son. Todo esto, combinado con muchas otras atracciones en el area de Orlando y el centro de Florida, puede acabar siendo un poco agobiante, por lo cual recomendamos una estancia de minimo cuatro dias para disfrutar mucho de lo que ofrece Walt Disney World.


Ningun otro centro turistico de Disney se acerca al tamaño y diversidad de Disney World en Florida. Aunque usted haya visitado previamente alguno de los otros centros de Disney tal como Disneylandia en California, Disneylandia en Paris o el nuevo Disneylandia en Tokio, deberia de visitar alguna vez el Disney World en Orlando, Florida. Todos los demas centros turisticos de Disney consisten unicamente en un parque tematico y son bastante pequeños comparados con el centro turistico de proporciones masivas en Florida.
El Complejo Turistico de Disney es inmenso. Con mas de 121 KM2 es casi una ciudad en si misma, este complejo es del tamaño de un pais pequeño o por lo menos de una provincia. Contiene cuatro parques de diversiones principales. Cada uno de ellos equivale en tamaño al parque de Disney localizado en California, Francia o Japon. El complejo tambien consta de 3 parques acuaticos, ocho campos de golf, veinticinco hoteles con su propia caracteristica, cientos de restaurantes, varios centros comerciales y una amplia variedad de entretenimiento adicional y facilidades recreativas y deportivas



Como llegar
Dos aeropuertos principales sirven el area de Orlando. El Aeropuerto Internacional de Orlando esta localizado a 8 millas al sureste del centro de la ciudad. Tiene numerosos vuelos diarios hacia las ciudades principales de los Estados Unidos. El Aeropuerto Orlando Sanford esta situado mas o menos a 15 millas al norte del centro de la ciudad. Sirve a numerosas aerolineas charter del exterior. El Aeropuerto Tampa - San Petersburgo esta a menos de dos horas por carretera hacia el oeste y el Aeropuerto Melbourne esta a un poco mas de una hora al este.


Atracciones
Las principales atracciones en el complejo turistico estan divididas en cuatro parques tematicos:

Magic Kingdom en Walt Disney World es el primer parque construido en el complejo, tiene infinidad de juegos, espectaculos y atracciones divididas en siete ''paises'' de la fantasia. Este es el lugar para encontrar a su personaje favorito de Disney y muchas mas atracciones.


Disney-MGM Studios en Walt Disney World ofrecen vistas a ''detras de la escena" durante filmaciones de peliculas y programas populares de television al mismo tiempo que proporciona espectaculos en vivo muy originales. Tambien hay una buen numero de juegos muy emocionantes o atracciones basadas en peliculas exitosas en donde podemos admirar a actores llevando a cabo diferentes escenas de accion ademas de admirables efectos especiales.


Los cuatro parques tematicos constituyen el corazon de Disney World, pero existen muchas otras atracciones en el area incluyendo tres parques enormes de atracciones acuaticas. Typhoon Lagoon es un parque acuatico con paisajes tropicales que abarca 22.7 has (56 acres) construido alrededor de una gran piscina de olas que cubre 1 ha (2.5 acres) y contiene 10.4 millones de lts (2.75 millones de galones) de agua.


Actividades
Disney world ofrece muchas actividades recreativas al aire libre. Cuenta con cinco campos de golf de 18 hoyos los cuales representan grandes retos para los jugadores, tambien cuenta con otro campo con 9 hoyos para que disfruten los principiantes y, por ultimo, un golfito miniatura con 36 hoyos para el goce familiar. Si usted prefiere jugar tenis, hay muchas canchas a traves de todo el complejo incluyendo el Disney's Contemporary Resort Raquet Club


Hay deportes acuaticos en abundancia como son esqui acuatico, paraveleo, pesca y muchos tipos de renta de botes. Para aquellos extremadamente aventureros, esta la experiencia de manejo Richard Petty donde puede conducir un auto de carreras Nascar autentico. El automovil tiene 600 hp y puede llegar a alcanzar velocidades de hasta 260 kph.

Informacion y Contacto
Informacion general de contacto para Disney Word Orlando:
Relaciones con la comunidad: 407-828-3453
Reservaciones para cenar: 407-WDW-DINE (939-3463)

Disney domicilio central de reservaciones:
Walt Disney World Central Reservations
P.O. Box 10,100
Lake Buena Vista, FL 32830

Disney quejas y comentarios:
Walt Disney World Guest Communications
P.O. Box 10,040
Lake Buena Vista, FL 32830-0040

Disney Travel Company:
Walt Disney World Travel Company
P.O. Box 22094
Lake Buena Vista, FL 32830

REFERENCIAS

viernes, 8 de abril de 2011

SX DE GUILLIAN BARRE (SGB)


RESUMEN

INTRODUCCION
 El GB es una neuropatía periférica que causa una debilidad neuromuscular aguda. Es común el error diagnóstico y puede ser fatal debido a la frecuencia elevada de insuficiencia respiratoria, la cual causa el 10% de la mortalidad observada en los estudios prospectivos.
La incidencia de SGB varió de 1,2/100.000 a 1,6/100.000 en los últimos estudios europeos. La incidencia aumenta con la edad pero en algunos estudios es bimodal, con un pico menor en los adultos jóvenes; es un poco más común en los hombres. Se han descrito 12 casos de SGB familiar pero sin una relación firme con el HLA; sin embargo, un estudio halló una relación con un polimorfismo CD1. La recurrencia del SGB es rara, y los pacientes con enfermedad crónica semejante a un SGB pero que tarda más de 4 semanas para alcanzar el nadir es clasificada como PrDI crónica (PrDIC).

 


MANIFESTACIONES CLINICAS
Todos los tipos de SGB presentan una neuropatía aguda, la cual comienza con una debilidad progresiva de todas las extremidades hasta alcanzar su máximo a las 4 semanas, a diferencia de las neuropatías asociadas con las toxinas farmacológicas o el alcohol, cuya afección es usualmente distal. En la PrDIA, la pérdida de la sensibilidad es variable. Comúnmente se presentan síntomas sensitivos pero acompañados de pocos signos sensitivos. La arreflexia es inicial, aunque la neuropatía axónica motora aguda puede asociarse con el retardo de los reflejos o aún con reflejos vivos. Son comunes los signos autonómicos como la taquicardia y la hipertensión. Un tercio de los casos tiene síntomas respiratorios aunque sin una disnea muy manifiesta, lo cual dificulta la evaluación. Es esencial determinar la capacidad vital para detectar la insuficiencia respiratoria.





CAUSAS
Aproximadamente el 75% tiene antecedentes de infección, comúnmente respiratoria o gastrointestinal. Un gran número de infecciones ha sido relacionado con el comienzo del síndrome, pero solo se han podido estableces unas pocas.
Campylobacter jejuni
Virus de Epstein Barr
Citomegalovirus
♦  Micoplasma
♦  Virus de la immunodeficiency humana





¿POR QUE SE AFECTAN LOS NERVIOS?
En las tres cuartas partes de los pacientes, el SGB se desencadena en presencia de una infección; un tercio tiene evidencia serológica de infección por C. jejuni y unos pocos continúan excretando C. jejuni en las heces. Esta asociación con una infección precedente hizo pensar que debido a la infección el huésped tiene alterada su inmunidad debido a que el organismo infeccioso y el huésped comparten epítopes con un antígeno en el tejido nervioso periférico.
En la actualidad se sabe que los lipopolisacáridos de C. jejuni comparten epítopes con ciertos gangliósidos. La estrecha asociación entre los anticuerpos y la enfermedad neurológica se observa en el síndrome de Miller Fisher, en el que más del 90% de los pacientes tiene anticuerpos contra el gangliósido GB1b, aunque solo una pequeña proporción de ellos tiene evidencia de una infección precedente con C. jejuni. Por lo tanto, son varios los organismos que pueden reaccionar con los antígenos de los nervios periféricos. Los anticuerpos antigangliósidos están presentes en el suero de muchos pacientes con neuropatía axónica motora aguda, lo que, junto con la anatomía patológica, indica que los anticuerpos fijan el complemento y atraen a los macrófagos provocando el daño de los axones.



DIAGNOSTICO
La confirmación del SGB la dan los estudios de conducción nerviosa, los cuales son anormales en el 85% de los pacientes, aun al comienzo de la enfermedad. Si estos estudios fueron normales al inicio, deben repetirse luego de 2 semanas. La anormalidad está dada por signos de bloqueo de la conducción, latencias distales prolongadas, ondas F retardadas y, a veces, una acción paradójica de un potencial de acción sensitivo mediano pequeño con respuestas surales retardadas. Al comienzo, las velocidades de conducción motora son normales pero más tarde pueden ser más lentas.
Diagnósticos diferenciales del síndrome de Guillain-Barré
♦ Hipopotasemia
♦ Polimiositis
♦  Envenenamiento con plomo
♦  Mielitis transversa y neuromielitis óptica



TRATAMIENTO
La mortalidad del SGB descendió notablemente desde que comenzó a tratarse en unidades de terapia intensiva con ventilación mecánica segura. En la actualidad es de aproximadamente el 10%. Las principales causas de muerte son las infecciones, la embolia pulmonar y las arritmias cardíacas. Los pacientes con cuadros moderados capaces de caminar sin ayuda y que permanecen estables más de 2 semanas pueden ser tratados ambulatoriamente, ya que es difícil que su enfermedad tenga un carácter progresivo.





El SGB es un síndrome raro pero grave que puede poner en peligro la vida por insuficiencia respiratoria.
Existen similitudes estructurales entre el organismo infeccioso desencadenante y el tejido nervioso periférico que son importantes en su patogénesis.
El tratamiento consiste en la administración rápida de inmunoglobulina intravenosa o del intercambio plasmático, con los que se acorta el período de recuperación.
Aproximadamente el 10% de los pacientes muere por insuficiencia respiratoria, embolia pulmonar o infección.
Aproximadamente el 20% de los pacientes tiene una discapacidad residual, con debilidad o trastornos sensitivos persistentes.


REFERENCIAS
 http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=55127